Навигационная хирургия
В «КДК ДЕНТ» в Москве навигационная хирургия применяется при подготовке и проведении имплантации. До вмешательства врач изучает диагностические данные и моделирует будущую установку в цифровой среде. Для операции подготавливается индивидуальная конструкция, которая помогает работать по заранее рассчитанным ориентирам. Такой способ дает дополнительный контроль на хирургическом этапе и помогает точнее выполнять запланированные действия.
Что такое навигационная имплантация
При навигационной имплантации основные параметры будущей установки рассчитываются еще до хирургического вмешательства. Затем на основании этих расчетов создается шаблон, который врач использует непосредственно во время операции.
В его конструкции предусмотрены направляющие для инструментов. Такой вариант называют статической навигацией: расположение направляющих определяется на этапе проектирования и во время хирургической работы уже не меняется.
Зачем нужен хирургический шаблон при имплантации
Хирургический шаблон нужен для переноса результатов цифрового планирования на операционный этап. Его направляющие задают ориентиры для инструментов и помогают работать в соответствии с параметрами, рассчитанными для конкретного участка.
Навигационное планирование особенно важно в следующих ситуациях:
- при установке нескольких имплантатов, когда их позиции нужно заранее согласовать между собой и с планируемой ортопедической конструкцией;
- когда рядом с предполагаемым местом имплантации находятся значимые анатомические структуры, например нижнечелюстной канал или гайморова пазуха;
- при восстановлении протяженного участка или всего зубного ряда, в том числе по протоколу All-on-4, когда необходимо заранее распределить несколько точек установки в пределах одной челюсти;
- при небольшом доступном участке, когда траекторию имплантата необходимо особенно тщательно определить еще на этапе планирования.
Диагностика и цифровое планирование имплантации
Перед изготовлением шаблона врач изучает участок будущей имплантации. При подготовке плана учитываются объем и строение костной ткани, положение зубного ряда, особенности прикуса, близость значимых анатомических ориентиров и задачи последующего протезирования.
КЛКТ показывает внутреннее строение участка, где планируется имплантация: объем и особенности костной ткани, расположение анатомических ориентиров и сосудисто-нервных структур. Интраоральное сканирование дает другой тип информации — передает поверхность зубов и мягких тканей и формирует цифровую модель зубных рядов.
Оба исследования дополняют друг друга. Томография нужна для оценки анатомии в объеме, а сканирование — для точного отображения поверхности полости рта и положения зубов.
Результаты КЛКТ сохраняются в формате DICOM, а данные интраорального сканирования используются для создания цифровой модели в формате STL. В программе эти материалы совмещаются, чтобы в одной трехмерной модели были представлены и внутренняя анатомия участка, и поверхность зубных рядов.
Полученная модель становится рабочей основой для 3D-планирования имплантации. На ней врач может виртуально разместить имплантаты, проверить выбранные позиции и затем перейти к проектированию хирургического шаблона.
В трехмерной модели врач выбирает будущую позицию каждого имплантата и проверяет ее в разных проекциях. Можно заранее оценить направление установки, необходимую глубину и расстояние до значимых анатомических зон.
Если имплантатов несколько, дополнительно оценивается их расположение относительно друг друга. На этом же этапе врач оценивает необходимое количество имплантатов и их распределение в пределах восстанавливаемого участка. При протетически ориентированном планировании учитывается форма будущей ортопедической конструкции и то, какие участки должны стать для нее опорными.
Как создают хирургический шаблон
Когда параметры установки определены в цифровой модели, начинается проектирование индивидуального шаблона. Его форма и конструкция рассчитываются индивидуально для конкретной области вмешательства. В шаблоне размещаются направляющие втулки, положение которых связано с параметрами, рассчитанными для каждого имплантата.
Отдельно при проектировании определяется, на что будет опираться готовая конструкция. В зависимости от клинических условий опорой могут служить зубы, слизистая или имплантаты. Если для устойчивого положения требуются дополнительные точки фиксации, они также предусматриваются заранее. Для этого могут применяться фиксирующие пины. Они помогают удерживать шаблон в заданном положении во время работы хирурга.
Как проходит имплантация по хирургическому шаблону
Перед вмешательством врач сопоставляет подготовленный план с текущей клинической картиной и выбирает способ хирургического доступа. После этого начинается работа с навигационной конструкцией.
Готовый шаблон размещается на предусмотренной опоре. Перед началом работы хирург убеждается, что конструкция располагается стабильно и занимает нужную позицию. Это важно для соблюдения параметров, заложенных при ее проектировании.
Дальнейшая работа выполняется через предусмотренные в шаблоне направляющие. Хирург последовательно подготавливает область вмешательства и размещает имплантаты, сохраняя рассчитанные направление и глубину.
Насколько точна навигационная имплантация
При навигационной хирургии положение имплантатов рассчитывается до операции. Точность оценивается по тому, насколько фактический результат установки соответствует подготовленному цифровому плану.
На итог влияют несколько последовательных этапов подготовки:
- качество диагностических данных — КЛКТ и интраоральное сканирование должны давать достаточно информации для планирования;
- совмещение цифровых данных — трехмерное изображение и модель зубных рядов должны корректно соответствовать друг другу;
- проектирование и изготовление шаблона — положение направляющих формируется по рассчитанным параметрам;
- посадка и устойчивость конструкции — во время хирургического этапа шаблон должен сохранять предусмотренное положение.
Каждый из этих этапов связан с последующим. На разных стадиях подготовки возможны небольшие отклонения, поэтому точность навигационной имплантации зависит от всей последовательности работы — от получения исходных данных до положения шаблона во время операции.
Хирургический шаблон задает ориентиры для работы, а клинические решения во время вмешательства принимает врач. Он оценивает состояние тканей, контролирует ход операции и при необходимости определяет дальнейшую последовательность действий.
Оборудование и технологии
В «КДК ДЕНТ» для навигационной имплантации используют КЛКТ и интраоральное сканирование. Полученные данные объединяют в цифровой модели, по которой врач планирует положение имплантатов и проектирует индивидуальный хирургический шаблон.
Врачи «КДК ДЕНТ»
Навигационную имплантацию в «КДК ДЕНТ» проводят хирурги-имплантологи, которые работают с цифровым планированием и хирургическими шаблонами.
- Стоматолог-терапевт
- Стоматолог-ортопед
- Стоматолог-хирург
- Стоматолог-терапевт
- Стоматолог-ортопед
- Стоматолог-хирург
- Стоматолог-терапевт
- Стоматолог-терапевт
Стоимость
Стоимость навигационного этапа зависит от количества имплантатов, которые предстоит установить. Необходимый объем подготовки врач определяет после диагностики и составления плана лечения.
Прайс-лист
На консультации врач-стоматолог-терапевт расскажет о состоянии полости рта, выберет с вами необходимое лечение, и полную стоимость лечения вы узнаете на консультации до начала лечения.
Комплексный прием в «КДК ДЕНТ» включает детальную диагностику, анализ снимков и составление четкого поэтапного плана восстановления зубов. Такой подход позволяет заранее определить сроки, этапы и бюджет лечения.
Во время операции врач устанавливает индивидуальный хирургический шаблон, проверяет его положение и использует направляющие для переноса заранее рассчитанных параметров установки одного или двух имплантатов.
Хирургический шаблон устанавливают и фиксируют в полости рта, после чего врач последовательно использует его направляющие при работе с тремя или четырьмя имплантатами. Это помогает перенести на хирургический этап их запланированные позиции и направление.
При более протяженной имплантации шаблон используют для последовательной работы с пятью и более имплантатами. Он помогает врачу соблюдать рассчитанное расположение имплантатов относительно друг друга и будущей ортопедической конструкции.
лечение зубов по дмс
Оказываем стоматологическую помощь в рамках добровольного медицинского страхования — по полису ДМС.
Подробнее
подарочные сертификаты
Подарок для красивой и здоровой улыбки: в «КДК ДЕНТ» можно приобрести подарочный сертификат на профессиональную гигиену полости рта. Приятный способ проявить заботу о близком человеке.
удобные способы оплаты
Вы можете оплатить лечение удобным способом: наличными, банковской картой, через СБП или по QR-коду.
Почему пациенты выбирают «КДК ДЕНТ»
В «КДК ДЕНТ» в Солнцево можно пройти все этапы имплантации — от диагностики до установки постоянной ортопедической конструкции. Лечением занимаются профильные специалисты, которые взаимодействуют между собой и учитывают результаты проведенных исследований.
Частые вопросы
Это индивидуальная конструкция с направляющими для инструментов, которую изготавливают по данным цифрового планирования перед имплантацией.
Да. Для одиночной имплантации в «КДК ДЕНТ» также используют индивидуальный хирургический шаблон.
Да. По данным КЛКТ врач оценивает костную ткань и расположение важных анатомических структур перед планированием имплантации.
Способ хирургического доступа врач выбирает после диагностики. При подходящих анатомических условиях может применяться ограниченный доступ к области установки, но объем вмешательства определяется индивидуально.
Да. В «КДК ДЕНТ» имплантацию по протоколу All-on-4 также проводят с хирургическим шаблоном.
Да. При полном отсутствии зубов шаблон проектируется с учетом доступного способа опоры и фиксации. Опорой могут служить мягкие ткани, а для устойчивого положения применяться дополнительные элементы.
При навигационной имплантации параметры установки заранее рассчитываются в цифровой модели и переносятся на хирургический этап с помощью индивидуального шаблона. При установке без шаблона направление инструментов хирург определяет непосредственно во время операции.
Имеются противопоказания, необходима консультация со специалистом.
О клинике
Стоматологическая клиника «КДК ДЕНТ» ведет прием пациентов с 2011 года и стабильно работает уже более 15 лет. Пациенты обращаются к нам за квалифицированной стоматологической помощью по основным направлениям: терапевтическому, хирургическому, ортопедическому и ортодонтическому лечению.
Отзывы
Каждая история пациента помогает нам становиться внимательнее. Поделитесь, каким был ваш путь в «КДК ДЕНТ» — от первого визита до результата.